臂弯里的“生命港”——六安市人民医院成功开展全市首例上臂式输液港植入术

皋城皖西路

      “辛苦你们了,免了反复扎针,这次化疗好受多了!”日前,在市人民医院肿瘤内科一病区,患者陈晋(化名)在顺利通过上臂式静脉输液港完成化疗后感叹道。
　　一直以来,肿瘤患者的静脉通路管理都是一个棘手的问题。长期接受治疗的患者需要反复多次穿刺外周静脉,但是,药物对血管的刺激、注射时的疼痛、感染的发生、患者的生活质量,都值得改进。为了解决患者诉求、持续提高其生活质量,近日,市人民医院肿瘤内科一病区在医护一体化合作模式下,成功完成我市首例上臂式输液港植入术。
　　陈晋是一名恶性肿瘤患者,术后,随着长期多次间断化疗,化疗及其他药物对血管的损伤越来越明显,外周静脉条件越来越差,每次输液打针往往需要扎上好几针才能成功,增加了患者自身的痛苦不说,扎针也成为了护士们的难题。
　　为减少反复穿刺和化疗药物对患者外周血管的刺激,综合考虑患者的病情和年龄,经过相关检查,并与患者及其家属充分沟通后,市人民医院肿瘤内科一病区团队决定为其植入上臂式输液港。“这是一种以上臂的贵要静脉、肱静脉或头静脉为穿刺入路,将注射座埋植于上臂内侧皮下的一种新的输液港置入方式。”　根据市人民医院肿瘤内科一病区反馈的信息,通过在患者上臂皮下植入的港座连接导管,建立一条长期、安全、高效的中心静脉通道,这样一来,可以把长期且频繁的中心静脉注射及药物输注变为简单的皮下穿刺,减少反复穿刺给患者带来的痛苦。
　　手术当日,大家做了充分准备。术中,在超声引导下,操作人员熟练地穿刺静脉、置入导管、打通隧道、连接安装港座……最终,确认导管抵达理想位置,植入成功,这也为后续开展一系列治疗打下基础。
　　据了解,恶性肿瘤患者往往需要长期输注化疗、靶向、免疫药物及肠外营养制剂,外周血管条件差,容易发生静脉炎及化疗药物渗漏等并发症,目前,临床一致推荐应用中心静脉置管进行输注,常用的置管方法包括PICC、胸壁式输液港和上臂式输液港。相较于PICC及胸壁式输液港,上臂式输液港操作简单,更隐蔽美观,且并发症少、安全性更高,在临床中需求量也较大,特别对于女性、乳腺癌患者等更加适用。市人民医院肿瘤中心团队开展PICC置管术已有十余年,在此基础上,2018年开展胸壁式输液港植入术,至今已有逾千例患者获益。此次,上臂式输液港植入术的成功开展也是对医院静疗技术的有益补充。
　　一个小小的、隐藏在臂弯中的输液港,却成了一个大大有用的“生命港”,市人民医院肿瘤内科一病区医护合作,成功开展手臂输液港置入手术,不仅减少了输液相关并发症的发生,提高了患者生活质量及满意度,也标志着我市静脉治疗水平跃上一个新台阶。