本帖最后由 杂谈小编 于 2019-3-28 14:32 编辑
六安市人民医院普外科三病区(微创血管外科)为一名患有腹主动脉瘤合并双侧髂总动脉瘤高龄患者成功实施了腹主动脉瘤腔内隔绝术。
78岁的宣爷爷在一次常规体检中发现了问题,CT检查提示腹主动脉呈瘤样扩张,瘤体巨大,家人十分担心,为此宣爷爷来到市人民医院普外科三病区(微创血管外科)就诊。
这里提到的“瘤”,并非医学传统意义上的“肿瘤”或“癌症”,而是指动脉异常扩张,直径增大50%(或腹主动脉直径扩张至3cm以上)以上,是人体的“不定时炸弹”。
据了解,腹主动脉是位于腹腔内的大动脉,直径约2厘米,供应腹腔脏器和双下肢的血液。腹主动脉呈瘤样扩张后,就像气球一样,会越吹越大,动脉壁会越来越薄,如不及时治疗,动脉瘤随时都有破裂可能,在极短的时间内,可导致患者出现严重失血性休克,死亡率高达80%-90%。
部分腹主动脉瘤患者在瘤体破裂之前不会有任何症状,正因为它没有任何症状而不被人们所重视,也引起不了人们的注意,所以它就像是一个“不定时炸弹”,经常会在不知不觉当中要了人命。
市人民医院普外科三病区(微创血管外科)团队经过充分评估宣爷爷的身体状况和病情,考虑到传统治疗动脉瘤方法——开腹切除动脉瘤+人工血管置换,存在手术创伤大、风险高、并发症多等缺点,为此决定为宣爷爷实施腹主动脉瘤腹膜支架腔内隔绝治疗。
近年来,该病区在血管介入治疗方面技术逐渐成熟,因其创伤小、并发症低、恢复快等优势逐渐替代部分传统开放手术。
“采用特制的带膜血管内分叉支架重建腹主动脉,通过支架隔绝动脉瘤,使主动脉内的血液不再进入动脉瘤体内。”该病区主任吴申伟介绍说,这种方法只需在患者双侧腹股沟区股动脉处各做4—5厘米纵形切口,其创伤小、恢复快、并发症少、安全性高,但该手术难度大、技术要求高,对医师的要求反而更高了,在全省开展此项技术的地市级医院屈指可数。
为宣爷爷实施的手术非常成功。术后,在血管外科团队的精心呵护下,宣爷爷恢复良好,术后第4天便顺利出院,腹中的“不定时炸弹”被成功拆除。
出院时,复查CT显示效果良好,宣爷爷逢人便夸:“还是人民医院好,还是人民医院技术高。”
近年来,该病区血管外科疾病诊疗水平已趋成热,能够常规开展下肢大隐静脉曲张、下肢深静脉血栓、下肢动脉粥样硬化闭塞症、主动脉夹层、腹主动脉瘤、动静脉内瘘等血管疾病的综合治疗。
此次成功开展腹主动脉瘤腔内隔绝术,标志着市人民医院血管介入治疗技术又迈上了一个新的台阶,巩固了该院血管外科技术在市内领先地位。
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